Meme Kanseri Hakkýnda

Günümüzde giderek artan ölçüde meme kanseri anlatýr ve konuþur olduk. Hem bizler hem de basýn bu konuya ilgisini arttýrarak sürdürmekte. Dolayýsý ile artýk kadýnlar ve toplum bu konuda bilinçlenmeye ve farkýndalýk oluþturmaya baþladý. Bunun birkaç temel nedeni var:

Meme kanseri kadýnlarda en sýk görülen kanser türü. Neredeyse her 8 kadýndan biri yaþamý boyunca meme kanserine yakalanýyor ve kadýnlarda görülen tüm kanserlerin % 33 ünü meme kanseri oluþturmakta.

Son yýllarda kanserle ilgili en ciddi ve kayda deðer çalýþmalar meme kanseri alanýnda olmakta. Hem genetik hem teknik ve hem de farmakolojik alanda neredeyse bir çað atlandý.

Tarama programlarý ve tetkiklerle ölüm oraný azaltýlabilen nadir kanserlerden bir tanesi. Erken taný mümkün ve bu sayede hem yaþam normal süresinde devam ediyor hem de kozmetik kayýplar olmuyor.

Tüm bu nedenler sayesinde meme kanserine olan ilgi bilimsel ve sosyal alanda artarak sürmekte.

Dünyanýn tüm ülkelerinde tarama programlarýnýn yaygýnlaþtýrýlmasý, týbbi geliþmelerin desteði, konu ile ilgili organizasyon ve kuruluþlarýn artmasý ve toplumsal bilinç oluþturularak çok yönlü savaþým sürmektedir. Meme kanseri ile mücadele birçok ülkede ve ülkemizde bir saðlýk politikasý haline gelmektedir.

Bu noktada hekimlere, kadýnlarýmýza, basýna ve toplumun tüm kesimlerine önemli görevler düþüyor. Öncelikle meme kanserinin önlenebilir ve tedavi edilebilir olduðunu bilmemiz ve anlatmamýz gerekiyor. Günümüzde meme kanserinde sað kalým oranlarý neredeyse % 90 larý bulmuþtur. Yapýlmasý gerekenleri sýralarsak; korunma, tarama, tedavi ve rehabilitasyondur. Bu basamaklarýn tümünde en önemli rolü eðitim ve farkýndalýk meydana getirme oluþturmaktadýr. Bunlar öncelikle hekimlerden baþlayarak ulusal programlar olarak toplumun tüm kesimlerine ulaþtýrýlmalýdýr.

Tedavinin baþarý þansýný en çok etkileyen faktör erken teþhistir. Erken teþhiste ise en etkili yöntemler kendi kendine muayene ve mamografidir.
Her ay kadýnýn kendi kendine meme muayenesi yapmasý, onun meme dokusunu daha iyi tanýmasýna ve herhangi deðiþikliði çok çabuk hissetmesine olanak tanýr.
Kendi kendine meme muayenesi çok kolaydýr ve tüm kadýnlar tarafýndan rahatlýkla yapýlabilir.
Kendi kendine meme muayenesi için en uygun zaman âdetinizin bitmesinden sonraki 2 veya 3. gündür. Ayrýca banyo sýrasýnda sabunlu iken yapmak kitlelerin daha kolay fark edilmesini saðlayabilir.
Kendi kendine meme muayenesi için sað kolunuzu baþýnýzýn altýna yerleþtirin. Sol elinizin orta üç parmaðýnýn tabanlarýný (uç kýsýmlarý) kullanarak kitle ya da kalýnlýklarý hissedin. Memelerinizi hissetmek için yeterince sýkýca bastýrýn. Muayene sýrasýnda dairesel veya aþaðý yukarý dilimler halinde hareket edin. Daha sonra ayný iþlemi sol memeniz için tekrar edin.
Daha sonra aynanýn önünde durarak memelerinizin görüntüsüne bakýn. Görünümde herhangi bir deðiþiklik, derinin çekilmesi ya da meme baþýnda deðiþiklik, kýzarýklýk ya da akýntý olup olmadýðýna bakýn.
20 yaþýndan sonra her kadýna kendi kendine meme muayenesi yapmasý önerilmektedir.
Bu iþlem sýrasýnda anlatýlan bulgulardan biri ile karþýlaþýlýrsa hekime baþvurmak gerekir.
Mammografi, düþük dozda çekilen özel bir meme röntgen filmidir. Memede, muayene ile saptanamayacak kadar küçük anormalliklerin tespit edilmesi ve bunlarýn görüntülenmesi amacý ile çekilir. Mammografi meme kitlelerini milimetrik düzeyde iken tespit edebilen böylece kanserin tespitinde en az 3-4 yýl kazandýrabilen bir yöntemdir. Sonuçta sað kalma oranlarý % 98 lere çýkabilmekte ve kadýnlar memelerini kaybetmek zorunda kalmamaktadýrlar.
Dünya saðlýk örgütünün mammografi çekimi için öngördüðü takvim þöyledir:
35-40 yaþ arasýnda temel mammografi (daha sonraki tetkiklerde karþýlaþtýrmak için temel oluþturur),40-50 yaþ arasýnda 1 veya2 yýlda bir kez mammografi ,50 yaþýndan sonra yýlda bir kez mammografi çektirilmelidir. Ancak doktorlarýn önerisi ile her yaþta ve daha sýk mammografi çekilmesi mümkündür. Tarama programlarýnda ise 50 yaþýndan sonra 2 yoýlda bir mamografi yapýlaktadýr. Sonlanma yaþý ise 65 tir.
Mammografi hakkýnda iki yanlýþ inanýþ vardýr, bunlar can yakýcý ve zararlý bir yöntem olduðudur. Bunlarýn ikiside doðru deðildir.
Mammografi çekiminde kullanýlan X ray düþük dozda olduðundan zarar vermez. Rutin kontroller için meme geliþiminin bittiði 35 yaþýndan sonra mammografi çekilir iken daha gençler için ancak þüpheli bir durum varsa mammografi çekilir.Mammografi meme geliþiminin tamamlandýðý her yaþta gerekli görülürse çekilebilir. Mammografinin genç yaþlarda çekilmemesinin nedeni zararlý olduðu için deðil, gençlerde meme dokusu çok yoðun olduðu için istenen kalitede görüntü elde edilememesidir. Dozu standartlara uygun mamografinin vereceði zarar ihmal edilecek kadar düþüktür.
Mamografide alýnan radyasyonun dozunun ömür kýsaltýcý etkisi;

  • 1/2 SÝGARA ÝÇÝMÝ
  • 35 DAKÝKA UÇAK YOLCULUÐU
  • 45 DAKÝKA ARABA YOLCULUÐU ile eþdeðerdir.
     

Meme kanseri ve hastalýklarýnda bulgular genellikle benzerdir. Kesin taný ancak muayene, görüntüleme yöntemleri ve açýk veya iðne biyopsileri ile konur. Bu bulgular memede ele kitle gelmesi, memede veya koltukaltýnda, þiþlik veya kalýnlaþma, memenin þeklinde veya büyüklüðünde deðiþiklik olmasý, meme baþý akýntýsý olmasý, memenin veya meme baþýnýn renginde ya da dokuda bir deðiþiklik (meme baþýnýn içeri çekilmesi, simetrisinin bozulmasý, cilt deðiþiklikleri gibi)